FR-Ⅲ를 이용한 골격성 3급 부정교합의 치험례
김종규, 박영수, 윤두근, 이긍호,
소속 상세정보
김종규 ( ) - 경희대학교 치과대학 소아치과학교실
박영수 ( ) - 경희대학교 치과대학 소아치과학교실
윤두근 ( ) - 경희대학교 치과대학 소아치과학교실
이긍호 ( ) - 경희대학교 치과대학 소아치과학교실
KMID : 0358919880150010104
Abstract
서론
기능을 이용하여 악안면골의 부조화를 개선하고자 하는 치료방법은 1879년 Kingsley가
하악이 열성장된 환자에서 전방부에 경사면을 가진 plate를 상악에 장착시켜 하악을 전방으
로 유도하려함으로써 최초로 시도되었고, 1902년 Robin은 Monoblock을 설하수와 심한 하악
열성장을 가진 환자에서 전방으로 이동시키는데 이용하였으며, 1908년 Anderesen은 Robin
의 장치를 응용하여 Activator를 고안하여 치료에 적용하였고, 1936년 이와같은 치료술을 기
능적 악교정술이라 명명하였다.
기능적 악교정술은 기능과 환경상태에 대한 악골구조들의 적응성을 기능적 기질의 개념
(functional matrix comcept)로 정리한 Moss등의 이론과 기타 악안면 성장 및 기능적 자극,
근육력 등과의 상관성을 밝히려한 연구를 토대로 하여, 기존의 근기능 상태와 악골의 위치
를 변화시켜줌으로써 비정상적 악골구조를 교정하기 위해 주로 Anderesen의 Activector와
그 변형형들 또는 새로운 종류의 장치들에 의해 수행되어 왔다.
이러한 기능적 악교정장치의 하나로 Frankel도 새로운 종류의 기능조절 장치를 고안 하였
는데, 이장치는 비정상적인 근육력을 차단하여 구강내 치열 및 악궁에 대한 힘의 불균형 상
태를 개선하고, 근육들을 훈련시켜 다시 형성된 힘의 균형에 의해 2차적으로 악안면골의 크
기 및 형태를 변화시킨다고 알려져 있으나 이 장치의 정확한 작용기전이나 이와같은 기능조
절장치의 효능에 관한 정밀한 임상적 실험에 관한 명확한 보고는 아직 없다. 이 장치의 여
러 종류중, 특히 FR-Ⅲ는 상악골 열성장에 의해 야기된 Angle 3급 부정교합의 치료를 위
해, 유치열, 혼합치열 및 초기 영구치열기에 사용되는 장치로, 이 장치는 acrylic part와 wire
component로 구성되어 있는데, 특히 이 장치의 주요부인 acrylic part는 상악골의 전방성장
을 제한해서 상악치아를 후방전위 시키는 주위 비정상적 근육력을 차단하고 훈련시키는 역
할을 하며, 상악치조골부와는 떨어져 있으나 하악에서는 근접하여, 상악 치조골의 발육을 자
극하면서 하악 치조골의 발육은 억제하는 역할도 하는 것으로 알려져 있다.
이에 저자들도 경희대학교 치과대학 부속치과병원 소아치과에 내원하여 FR-Ⅲ로 치료받
은 Angle 3급 부정교합 아동의 장치의 장착전후 소견을 비교하여, 다소의 지견을 얻었기에
보고하는 바이다.
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